Ha egy gyermeknél figyelemhiányos hiperaktivitás-zavart (ADHD) diagnosztizálnak, felnőttkorában más, mentális egészséggel kapcsolatos rendellenességek kialakulásának kockázata is fennállhat. Ezek közé tartozhatnak a szorongásos zavarok, a súlyos depresszió és a bipoláris zavar. Bár a kutatóknak még sokat kell tanulniuk a két rendellenesség közötti neurobiológiai kölcsönhatásról, becslések szerint a bipoláris zavarban szenvedő felnőttek 9-35%-a ADHD-ban is szenved.
Sok bipoláris zavarban szenvedő ember tapasztalhatja, hogy még ha a megfelelő gyógyszeres kezeléssel és kezeléssel stabilizálódik is a hangulata, akkor is nehezen tudja tartani a határidőket, nem tud összpontosítani egy feladatra, és nem tudja magát megszervezni. Gyakran mentálisan ostorozzák magukat, amiért nem elég motiváltak ahhoz, hogy változtassanak a viselkedésükön. Ezekben az esetekben az ADHD lehet a bűnös, és ha mindkét rendellenesség kezelését igénybe veszik, jobban kontrollálhatják gondolataikat, érzelmeiket és viselkedésüket, valamint javíthatják személyes életüket.
Felnőtt ADHD tünetek
Az ADHD tünetei a következők lehetnek²
-
Probléma a feladatra koncentrálni
-
Nyugtalanság érzése
-
Szervezési problémák
-
Könnyen frusztráltnak érzi magát
-
Rossz időgazdálkodás
-
Impulzív döntéshozatal
-
Rossz megküzdési készség a stresszel szemben
A rendellenességek megkülönböztetése
Az ADHD tünetei és a bipoláris zavarhoz társuló mánia vagy hipománia között némi átfedés van. Ezek közé tartozhat a figyelemelterelés, a beszédesség, a figyelem fenntartásának nehézsége és a szociális funkciók elvesztése. Az orvosok több kritériumot is alkalmazhatnak az ADHD és a bipoláris zavar közötti különbség megállapítására, illetve annak értékelésére, hogy a rendellenességek együttesen jelentkeznek-e. Az ADHD jó jelei közé tartozhat az ADHD tüneteinek korai életkorban történő megjelenése és a tünetek folyamatossága depressziós, mániás vagy hipomániás epizódok hiányában.³ Hasonlóképpen, ha a tünetek ciklikusan jelentkeznek, és a céltudatos tevékenység, a felfokozott önérzet és a csökkent alvásigény fokozódik, akkor a személy inkább mániás vagy hipomániás epizódot él át, mint ADHD-t, vagy az ADHD mellett. ⁴
Íme néhány példakérdés, amelyet orvosa a bipoláris zavar mellett az ADHD diagnosztizálásához is feltehet:
-
Gyermekkora óta tapasztalt hiperaktivitás, impulzivitás vagy figyelmetlenség tüneteit?
-
Jelenleg figyelmetlenséggel vagy impulzivitással küzd, ha egyébként stabil a hangulata?
-
Vannak más környezeti stressztényezők, amelyek hozzájárulhatnak ezekhez a tünetekhez?
-
Vannak más egészségügyi vagy pszichiátriai állapotok, amelyek hozzájárulhatnak ezekhez a tünetekhez?
-
A tünetek zavarták munkáját, kapcsolatait vagy egyéb napi működését?
Az ADHD pontos diagnosztizálásához és a
ADHD-s és bipoláris zavarral küzdő gyerekek
Bár a bipoláris zavar tünetei jellemzően csak a korai felnőttkorban jelentkeznek, a gyermekek is kaphatnak diagnózist. Az ADHD-ban és bipoláris zavarban egyaránt szenvedő gyermek viselkedésbeli kitörésekkel, súlyos hangulatingadozásokkal és impulzív viselkedéssel jár. Ha az ADHD-s gyermeke felfújt önérzetet mutat, kockázatos szexuális viselkedést tanúsít, önkárosítást követ el, és kevés alvásigénye van, akkor a bipoláris zavarral járó mániát is tapasztalhatja. ⁶ A gyermekpszichiáter segíthet kizárni más diagnózisokat, és kezelési lehetőségeket javasolhat.
Kezelési megfontolások
Az ADHD és a bipoláris zavar együttes diagnózisa nagyobb kockázatot jelenthet a szerhasználat, a kapcsolati problémák, az öngyilkos magatartás és a jogi problémák szempontjából. ⁷ Ezért a korai és átfogó kezelés elengedhetetlen az egészséges működéshez. Mivel a bipoláris zavar hatásai súlyosabbak, ha nem kezelik őket, a kezelési megfontolások általában a hangulat stabilizálását foglalják magukban, mielőtt az ADHD tüneteit kezelnék. Ez gyakran gyógyszeres kezelés, terápia és oktatás kombinációját jelenti. A kezelés magában foglalhat pszichoedukációt is az egészséges megküzdésről és a szerhasználat veszélyeiről, mivel az ADHD-val és bipoláris zavarral küzdő embereknél sokkal nagyobb a kockázata a szerhasználati zavar kialakulásának.
Mivel az ADHD-ban és bipoláris zavarban szenvedő emberek körülbelül 65%-ánál életük során szorongásos zavar jelentkezik, az orvos vagy a mentális egészségügyi szakember a szorongás kezelésére is ajánlhat kezelést. ⁷ A kutatók nem ' nem teljesen értik a stimulánsok hatását a bipoláris zavarra, de egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az ADHD kezelésére használt stimulánsok növelhetik a szorongást vagy az izgatottságot, és mániát idézhetnek elő. ⁸ A bipoláris zavar kezelésére szolgáló gyógyszerek azonban valószínűleg nem súlyosbítják az ADHD tüneteit. ⁹ Beszéljen orvosával a kockázatokról és előnyökről, valamint arról, hogy milyen jeleket és tüneteket kell azonnal jelentenie, ha gyógyszert szed.
Ha úgy gondolja, hogy a bipoláris zavar mellett ADHD-t is diagnosztizálhat, kérjen időpontot orvosától, hogy megbeszélhesse aggodalmait. Lehet, hogy alaposabb vizsgálat céljából mentálhigiénés szakemberhez irányítják Önt. Fontos, hogy ne feledje, hogy a tünetei nem jelentenek kudarcot az Ön részéről, ezért ne féljen beszélni a küzdelmeiről. Minél pontosabban tudsz beszámolni a jelekről és tünetekről, annál nagyobb az esélyed a kezelésükre. A kezelés keresése nagymértékben növeli az esélyeit arra, hogy az élet közepette is boldoguljon ' s kihívások, így fontolja meg, milyen lépéseket tehet ma, hogy a megfelelő információkat és a legjobb támogatást kapja.