什么是精神分裂症的平面效应?

一个面无表情的女人坐在外面的一群朋友中间

精神分裂症是一种复杂的精神疾病,它使人们难以区分真实和虚假的感知和信仰。精神分裂症患者会出现幻觉、妄想,以及混乱的思想和行为。

虽然不是精神分裂症所特有的,但这种疾病的主要指标之一是明显的平淡情绪。

情绪平淡的人不会向外展示与环境或情况相关的情绪。那些情感平淡的人通常不会像大多数人那样在幽默的情况下表达笑声,或因悲伤的事件而哭泣,或在一生中表现出多种情感,而是很少或根本没有表现出任何情感。

马萨诸塞州麦克莱恩医院的精神科医生和哈佛医学院精神病学助理教授迈克尔-墨菲(Michael Murphy)博士,以这种方式确定了这种动态。"基本上,当我们考虑到[情绪]的各个方面时,我们考虑到一系列的方面......人们如何表达他们的情绪。人们可以有任何地方,从有规律的方面,即你有这种广泛的情绪表达,到有限制的方面,即你表现得少一点。 "

因此,虽然没有平坦情感的人可能会被某一特定情况所干扰,在这种情况下表现出较少的情感,但他们往往有一个情感库,可以在各种情况下自然、灵活地展示。

另一方面,精神分裂症患者似乎在情感上与他们的环境脱节,因为他们不能完全沟通这些情感。正如墨菲博士所解释的,他们 "似乎真的不怎么会表达。 "

这个问题的大部分归结于面部表情。"你在和某人交谈,他们告诉你他们的感受,而[他们]看起来不像你期望的那样。 "

其结果是明显地缺乏情感的展示。在这个意义上,平淡的情感被称为精神分裂症的消极症状,因为它是一组预期但缺乏的行为(适当情感的展示)。(这与精神分裂症的阳性症状不同,后者是那些异常存在的症状,如幻觉或扭曲的感知)。

而且,由于平坦的情感往往贯穿一个人的一生,它对精神分裂症患者来说是一个巨大的、持续的挑战。

扁平影响的原因

研究人员不确定是什么导致了精神分裂症患者的平坦情绪。尽管有些人认为平坦情感可能是特定大脑受体问题的表现,但墨菲博士提醒说:"我们并没有真正掌握驱动这些东西的生物学知识。 "但他补充说,"有时你会看到对压力,特别是情绪压力的反应有更多的平淡情绪。 "

然而,有一些可识别的风险因素与患精神分裂症有关,包括遗传变异、父亲年龄大、母亲在怀孕期间维生素D水平低、怀孕早期的严重压力、出生时的并发症和严重的儿童创伤。

其他具有扁平影响的疾病

虽然情感平淡是精神分裂症的一个突出特征,但还有其他几种精神健康状况也与这种无法表达情感的情况有关,程度不等。这些病症包括

  • 沮丧

  • 神经系统疾病,如帕金森病

  • 创伤性脑损伤

  • 自闭症谱系障碍

扁平情感的症状和影响

扁平情感的人可能在不同程度上表现出以下一个或多个特征。

  • 口头反应减弱:情绪平淡的人通常不会对情绪激动的情况、事件或问题做出口头反应。

  • 情绪反应迟钝:情绪平淡通常与缺乏可识别的面部或身体表情有关。

  • 缺乏言语可变性:情绪平淡的人的声音强度和语调与情况或上下文不同步。

  • 似乎对人际关系或讨论缺乏兴趣:情感平淡的人似乎对通过对话发展有意义的关系缺乏兴趣。

尽管这些特征可能是情感平淡的症状,但重要的是要理解,即使人们可能表现出平淡的情感,作为他们精神分裂症的一个组成部分,这并不表明他们在内部层面上没有情感投入。

正如墨菲博士所指出的,这种类型的假设 "导致了人们的误解,即情感平淡的人不体验情感......有相当好的数据;他们确实体验情感[但]只是没有以我们习惯的方式表达出来。 "

貌似缺乏情感反应会导致沟通和关系方面的问题,并导致社会功能不佳,这往往会导致误解和孤立。但这并不一定是所有精神分裂症患者的现实。墨菲博士强调:"有一些变化性。人们确实会随着时间的推移而改变,他们的那种情感表达。 "

扁平疣的治疗

虽然没有单一的治疗平情(或精神分裂症)的方法,但有几种疗法可以对一些患有这种病的人有效。抗精神病药物可以帮助精神分裂症患者减少他们的幻觉、妄想和混乱的思想和行为,从而提高他们以情感方式互动的能力。

最常见的抗精神病药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、奥氮平和利培酮。根据一些研究,药物美金刚和米诺环素可能也有帮助,但墨菲博士警告说,这些都是 "真正的小规模研究",因此,从它们那里得出确定的结论可能还为时过早。

墨菲博士还指出,抗精神病药物可能是一把双刃剑:" 一些常用的抗精神病药物对扁平情感的改善有限。 " 此外,还有一些药物可以 "使一些人的扁平情感恶化,所以你必须小心我们如何看待它们。 "

除了这些药物之外,墨菲博士表示,"认知行为疗法和社会技能训练都已被证明对一些人有用。 "

有一件事可能特别有帮助,那就是获得对他人如何看待他们缺乏情感的看法。特别是,墨菲博士认为,一些与平淡情绪作斗争的人能够 "重新学习这些东西,理解你作为一个病人,对人们来说是平淡的,因此要学习如何减轻这种情况。 "

墨菲博士指出,经颅磁刺激可能对减少平坦情绪有效,但这一结论仅基于 "几个小的研究",因此需要进行更多的研究。底线是需要进行更多的研究,以创造有效的方法来治疗精神分裂症,进而减少平坦情绪。

正如墨菲解释的那样,"说实话,还没有任何真正有希望的东西。 "

照顾者的应对和支持

为精神分裂症患者提供照顾,对照顾者来说可能是非常大的压力和困难。最近的研究表明,当疾病护理的时间是长期的,症状是严重的或持续的,并且对护理者有很大的经济压力时,护理的负担会加重。

照顾者经常与病人的症状相关的恐惧和焦虑作斗争,并可能经历高水平的心理、身体、社会和经济压力。这些可能导致抑郁和自责,有时甚至导致药物滥用。

照顾精神分裂症患者的人可以从学习和练习自助技能中受益,例如放松技巧,将日常锻炼纳入生活方式,以及在不知所措时寻求帮助。

照顾者可以向他们的医疗机构求助,向社区组织寻求支持,也可以利用互联网资源。家庭和照顾者精神分裂症讨论论坛这个网站为那些努力照顾精神分裂症患者的人提供支持,全国精神疾病联盟家庭支持小组也是如此。CureSZ是另一个为精神分裂症幸存者和照顾者提供资源的团体。

PSYCHO-EXPERT