自从研究人员首次发现多动症和超重之间的显著联系以来，已经有20多年了。
鉴于患有多动症的儿童，尤其是男孩，似乎总是在移动，体重过度增加的想法令人困惑不解。但是，由于患有ADHD的男孩和女孩往往与食物有不正常的关系--无论是避免许多食物还是暴饮暴食含糖垃圾食品--当涉及到饮食习惯和体重控制时，他们一开始就有明显的劣势。因此，患有多动症的儿童在减肥和增加体重方面经常出现极端的情况。
" 许多患有多动症的儿童有感觉处理问题和敏感问题，这影响了他们的饮食习惯，"《多动症解决方案卡组》的作者莎朗-萨林（Sharon Saline）说。帮助孩子学习、减少压力和改善家庭联系的策略。"他们也可能在灵活性方面挣扎，不愿意尝试新事物，因此，改善他们的饮食和发展更健康的饮食模式可能很困难。 "
多动症如何影响体重
可以说，许多患有ADHD的儿童与食物的关系不典型、不协调，而且可能不健康，无论是对特定的食物质地敏感（例如，"糊状 "食物是一种常见的厌恶）、有限的食物偏好（请不要传递蔬菜）、对饮食缺乏兴趣，还是暴食。
紊乱症本身的症状被认为在控制体重方面发挥了作用。例如，多动和无法集中注意力可能导致进食不足和体重下降或有限的体重增加。同时，一些研究表明，多动症的冲动症状与青春期暴饮暴食之间存在关联，这最终会导致成年后身体质量指数（BMI）增加，体重超标，以及肥胖症。
研究人员对患有ADHD的儿童的饮食模式进行了观察，发现了 "食物接近 "行为--情绪化的暴饮暴食以及 "食物回避"（情绪化的进食不足、挑食以及在进食中发现很少乐趣）¹，无论食物行为是 "接近 "还是 "回避"，ADHD的症状越极端，与食物的关系就越极端。
与神经正常的同龄人相比，有ADHD和食物接近行为的儿童将来更可能面临体重增加和肥胖的问题。事实上，一项大型研究发现，患有ADHD的儿童的肥胖发生率比没有ADHD的儿童高40%，患有ADHD的成年人的肥胖发生率比没有这种疾病的人高70%。
肥胖的成年人，特别是那些极度肥胖的人，其多动症的发病率明显高于一般成年人的多动症发病率。但其具体原因尚不清楚。
虽然有明显的联系，但研究人员还没有确定ADHD实际上导致肥胖。更有可能的是，多动症只是几个风险因素中的一个。缺乏运动、不规律的睡眠模式、不良的饮食习惯、因心情不好而暴饮暴食，以及基因是其他风险因素，使一些患有多动症的人比没有多动症的同龄人更容易发胖。
" 多动症患者的大脑中的神经递质多巴胺水平也较低，"萨利内指出。这种缺乏鼓励了所谓的 "寻求奖励的行为"，在这种情况下，这意味着渴望和吃更多的碳水化合物和含糖的食物，以增加多巴胺水平并帮助他们感到满足。
药物治疗的反弹效应
多动症刺激性药物，如安非他命
然而，近年来，研究人员报告说，早期和长期使用兴奋剂药物与日后的肥胖症之间可能存在联系，这可以通过随着时间的推移增加身体质量指数（BMI）来衡量。
当研究人员查看从8000多名儿童收集的数据时，首先是幼儿园，然后是一年级、三年级、五年级和八年级，他们发现，在五年级之前开始使用兴奋剂药物的多动症儿童中，五年级和八年级之间的BMI有所增加。
尽管与非ADHD的同龄人相比，用药和未用药的儿童在饮食质量方面的得分同样糟糕，但研究人员没有看到未用药的ADHD儿童在五到八年级之间有类似的BMI增加。这项研究表明，刺激性药物最终可能会影响多动症儿童的新陈代谢，导致停药后出现反弹效应。
非刺激性药物有时被开给不能耐受刺激性药物或医生不愿开药的儿童和成人ADHD患者。最常用的非兴奋剂，阿托莫司汀（品牌名Strattera），在治疗约三年后显示出对体重有明显的反弹效应。患者最初可能会出现体重下降和
患有多动症的儿童往往同时患有精神健康和行为疾病，并接受抗抑郁药、抗精神病药或α受体激动剂药物治疗。这些药物也被发现会增加BMI，尽管是在较小的年龄。 ⁵
你可以做什么来管理与ADHD相关的体重变化
虽然目前还不清楚到底是什么原因使多动症患者的体重管理比平时更加困难，但不稳定的饮食习惯、普遍的注意力分散、冲动的暴饮暴食、追求回报的大脑和难以坚持计划，都会导致不一致的饮食习惯和运动习惯。
重要的是要尽可能早地建立健康的饮食模式，以帮助防止以后体重过度增加，因为那时减肥更困难。熟悉ADHD的护士或注册营养师可以帮助提供饮食和补充剂方面的建议。
" 患有多动症的孩子需要额外的帮助来管理他们的饮食习惯，"新泽西州儿科和家庭营养师、From the Start Nutrition的创始人Beth Conlon博士、硕士、RDN证实。"除了冲动和随意进食外，他们往往有非常具体的食物偏好和感官问题，这可能使他们对各种食物的气味、外观、质地或味道感到厌恶。 "
改善儿童的饮食和饮食习惯不仅有助于防止体重过度增加和改善多动症的症状，而且可以防止与不良饮食和超重有关的长期健康并发症。
鼓励终身健康饮食的8种方法
父母可以通过示范良好的饮食行为和教孩子们了解营养和更好的饮食的基本知识来提供帮助。在这里，康伦的首要建议。
#1. 要有耐心，多加练习!
个人习惯的改变是缓慢的。患有多动症的孩子不会在一夜之间遵循更健康、更有条理的饮食习惯，所以每次要做一个小的改变。当你引入新的想法时，继续加强这种变化。
#2. 将大多数垃圾食品--尤其是甜食--留在屋外。
相反，在冰箱和橱柜里装上更健康的、随时可以拿着吃的零食，如煮熟的鸡蛋、减脂奶酪条和预先切好的奶酪、独立的酸奶杯、切好的水果和蔬菜、坚果或种子奶油。
#3. 不要完全限制甜食。
切断所有食物的治疗会适得其反。相反，在整个一周内安排少量喜欢的甜食。教导你的孩子，蛋糕、杯子和其他甜食不是日常食物，而是最好保留在特殊场合，如生日和节日。
由于许多患有多动症的儿童对添加剂（如合成食品色素）很敏感，因此要确保你的孩子理解 "安全食品 "的概念，例如用天然食品色素制成的松脆涂层覆盖的巧克力糖果。
#4. 继续学习食物知识，教育自己和孩子。
了解在超市（提示：避免使用防腐剂，主要在杂货店周边购物）和外出就餐时做出良好的食物选择意味着什么。让您的孩子参与食品购物和膳食决定。
#5. 使用行为工具来帮助建立一个一致的常规。
试着设置一个计时器，提醒自己在特定的时间进食，或起床做一些运动。目标是每天吃三顿均衡的饭菜，同时在中间吃一两顿点心，以帮助避免冲动的食物选择。
#6. 吃彩虹般的颜色，平衡你的食物选择。
通过吃几个不同食物类别的饭菜和零食来改变饮食结构。因此，例如，与其只吃一块奶酪作为零食，不如用一些切片的水果或浆果，以及一些全麦饼干来平衡它。丰富多彩的食物（想想黄椒、蓝莓和胡萝卜）充满了对你的大脑有益的抗氧化剂。均衡的膳食和零食有助于保持血糖稳定，这反过来可以帮助保持注意力。
平衡的晚餐包括一种蛋白质、蔬菜和少量脂肪，如牛油果、橄榄油、奶酪或其他乳制品。如果你的孩子每次只专注于吃一种食物，问问他们认为什么类型的其他食物可以搭配。
#7. 定时服药以限制对食欲的影响。
兴奋剂药物是为了提高注意力和减少冲动，但食欲不振是众所周知的副作用。如果你在每天用药前--或在一天结束时，在药物失效时，为孩子提供营养丰富的食物（这将使他们有更好的饱腹感）。 定时服药可以帮助限制随意进食，减少冲动的诱惑。
#8. 开始写食物日记。
在你制定计划的时候，记下食物日记，记录你孩子每天吃什么和什么时候吃。利用这些信息来认识你孩子的具体饮食模式和喜好，并为未来计划更健康和更均衡的饮食。
例如，你可能注意到，你的孩子经常喜欢吃脆的食物，或冷的食物，或绿色和黄色的食物。当你试图引入健康的新食物或平衡他们的膳食时，你可以迎合这些偏好。