新的988热线:"正在进行的工作

2020年4月14日星期二,玛丽-克劳德在加州奥克兰的阿拉米达县危机支持服务处与一位拨打自杀热线的客户交谈。2022年7月,全国自杀热线号码b

新的988自杀& 危机生命线自2022年7月推出以来获得了很多关注。其中一些是好的--一个新的、更短的、可记忆的号码必然是有帮助的--而另一些则不是那么好。关于该热线的隐私问题让那些希望他们与988的沟通不被执法部门听到的人感到担忧。

全国精神疾病联盟(NAMI)的首席宣传官汉娜-韦索洛夫斯基(Hannah Wesolowski)说,新的988危机热线 "在很大程度上是一项进展中的工作。 "然而,她是乐观的。

" 许多人正在做令人难以置信的工作,但还有更多的工作要做,"她说。"这个系统不可能在一夜之间建成。满足每个人的需求需要一些时间......人们能够快速连接并获得他们需要的所有资源将需要一些时间。 "

7月,有17年历史、由美国卫生和人类服务部资助的10位数字的全国自杀预防生命线被改为988自杀& 危机生命线。原因是什么?988这个数字更容易记住。

目标是让988像911(美国、加拿大和其他几个国家的紧急号码)一样,最终植入美国人的意识中。

虽然911仍然可以在一个人试图自杀或遇到威胁生命的紧急情况时使用,但Wesolowski说:"911涉及到执法反应,这使有精神健康危机的人被定罪。因此,[988]是一个创建公平系统的机会--真正为经历心理健康危机的人提供一个训练有素的咨询师来交谈。 "

2022年5月代表NAMI进行的一项调查发现,86%的受访者认为,当有人处于精神健康或自杀危机时,他们应该得到精神健康方面的回应--而不是警察的回应。

需要更多的自杀意识

皮尤慈善信托基金是一个全球性的非政府组织,它在2022年5月的一份报告中分享说,在2020年,近46000名美国人死于自杀,另有120万成年人和62.9万青少年试图自杀。

美国预防自杀协会将自杀列为美国的第12大死因。自杀预防资源中心引述说,15至44岁的人的自杀率尤其增加。

2021年1月,拜登-哈里斯政府投资4.32亿美元,以确保更多的美国人在精神健康危机期间获得帮助,根据美国卫生和人类服务部(HHS)内负责监督988的机构--物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的说法。

SAMHSA在2005年1月1日推出了最初的自杀热线,但2020年的高自杀率促使其过渡到一个较短的号码;此外,国家公共广播电台(NPR)在2022年7月--988的启动月--的报告进一步指出。" 立法者和心理健康倡导者也将这一启动视为改造心理健康护理系统的一个机会,并使美国各地都能轻松获得护理。 "

随着时间的推移,SAMHSA希望988系统能够。

  • 通过拨打易于记忆的三位数号码,为经历行为健康危机的人们提供增强的访问权限。

  • 通过将生命线/988 中心与移动危机小组联系起来(当有人处于危机中并且需要呼叫中心本身提供的服务之外的服务时),减少对警察的依赖。

  • 通过使生命线/988 中心与处于危机中的人保持联系并跟进,减少现有分散的行为健康危机护理系统中的致命缺口。

  • 通过尽可能在社区中提供所需的评估和危机干预,减少将需要精神保健的人关在急诊室的做法。

  • 以减少耻辱感并鼓励更多人在未来寻求帮助的方式,更好地满足所有处于危机中的人的行为健康需求。

" 最近对生命线的投资已经使更多的电话、聊天和短信得到了回应,即使数量增加了,但我们知道有太多的人仍然在经历自杀危机或与精神健康有关的痛苦,而没有得到他们所需要的支持,"HHS负责精神健康和物质使用的助理部长和SAMHSA的领导Miriam E. Delphin-Rittmon博士指出。"随着时间的推移,988的愿景是在全国各地的社区提供更多的危机服务,就像紧急医疗服务的工作方式。 "

988如何工作

988生命线是一项免费服务。以下是在以下情况下需要注意的事项

  • 听到简短的问候语后,电话会根据来电者的区号转接到当地的 Lifeline 网络危机中心。

  • 训练有素的危机顾问会接听电话、倾听来电者的声音、了解他们的问题对他们的影响、提供支持并根据需要共享资源。

  • 如果当地危机中心无法接听电话,来电者会自动转接到国家备用危机中心。生命热线提供英语和西班牙语的实时危机中心电话服务,并为拨打 988 的人提供 250 多种其他语言的翻译服务。

  • ·在全国大约 200 个 Lifeline 认可的呼叫中心之一,训练有素的咨询师应该接受任何需要心理健康危机支持的人的电话、短信和聊天。

虽然90%的心理健康问题有望在电话、短信或聊天中得到解决,但全国心理健康委员会的首席执行官查克-英戈利亚(Chuck Ingoglia)在7月告诉全国公共广播电台:"其余10%的呼叫者可能需要额外的支持或亲自护理,生命线上训练有素的辅导员将尝试为他们提供这种护理。 "

" 那些不习惯打电话的人,或者是聋哑人,也可以访问988lifeline.org,在一天中的任何时间开始即时聊天,"Relias的行为健康解决方案总监Vicki Ittel说,这是一个为医疗保健专业人士提供的继续教育平台。(Ittel没有参与988的推广工作)。

查找你的中心是另一个有用的功能,也可以通过988lifeline.org访问。你会发现一张地图,上面显示了全美各地的中心位置--不仅仅是提供援助,而且还可以了解到你可以通过志愿服务、捐赠或成为同侪支持专家(即经历过心理健康危机的人)等其他方式来支持生命线。

位于北卡罗来纳州格林维尔的Real Crisis Center是988lifeline.org美国地图上唯一列出的北卡罗来纳州988生命线中心。一位经过三年认证的咨询师,在接受Psycom采访时希望匿名,他解释说,自988启动以来,电话量 "肯定有所增加"。她说,没有改变的是需要帮助的人所打电话的问题的类型。

" 人们可能对他们在大流行之后的感受有了更高的认识,但是COVID仍然在影响着人们。他们仍然在处理焦虑、抑郁、悲痛等问题--就像他们一直以来所做的那样。 "

在听完一系列提示后,988的呼叫者会被接入咨询师的电话。

" 我们评估他们是否有自杀倾向或有自杀念头,或者他们是否只是需要与人谈论他们所遇到的挑战,"真实危机中心的顾问说。"我们的目的不是叫急救人员;我们的主要重点是以我们知道的最佳方式支持这个人,并通过这种情况进行工作。我们的数据库中有大量的资源,如果他们需要,可以引导他们获得持续的帮助。 "

需要多长时间来回答?

初步报告显示,接听率提高了,接听电话的时间减少了,据Wesolowski说。

SAMSHA在8月进行的一项研究确定,平均回答速度为36秒,平均 "聊天 "时间为22分钟左右。

" 自7月推出新的生命线以来,初步报告显示呼叫量增加了45%,"Ittel说。但反应并不均衡:"虽然生命线在全国范围内可用,但呼叫响应中心位于每个州,并报告了不同的呼叫率和等待时间。 "

" Wesolowski说:"劳动力短缺是整个心理健康护理领域的一个真正的问题。因此,除了 "经过广泛培训的 "心理健康专家外,她还补充说,988生命线的目标是 "利用有实际经验的同伴支持专家,他们与经过临床培训的专家结对。 "

资金和隐私方面的担忧

韦索洛夫斯基说:"从轶事来看,988得到了积极的反馈,[但]为了提供最大的关怀和满足每个人的需求,还需要进行一些整顿。 "

一些皱褶包括掉线、资金、对保密性的担忧,以及将呼叫者连接到最近的呼叫中心。

关于该热线的未来的另一个问题是资金。运行988生命线的非营利组织 "活力情感健康"(Vibrant Emotional Health)在2021年1月宣布,将为各州和地区提供拨款,以实施988生命线资源。2022年4月,SAMHSA颁发了近1.05亿美元的补助资金,由美国救援计划提供。然而,要由各州通过立法,确保在本州持续提供危机服务。

为了给988呼叫中心筹集资金,一些州--据Wesolowski说,迄今为止有四个州(弗吉尼亚州、科罗拉多州、内华达州、华盛顿州)--已经开始对电话账单收取最低限度的(大约每月1美元)附加费,以帮助资助呼叫中心。

" 例如,一些供应商对911收费,"Wesolowski说,"国会为各州收取附加费开了绿灯。这是一个很小的数额,但它筹集了数百万的资金来资助中心和危机稳定方案......优先考虑的是呼叫中心有这个能力。 "

也许人们对新热线的最大担忧是988顾问是否会涉及执法部门。

美国国家公共广播电台8月份的广播指出,一些需要心理健康帮助的人可能不会拨打988,因为他们担心执法部门、急救人员和当地医疗卫生界可能会自动介入。在7月推出988后不久,社交媒体上出现了一些帖子,告诉人们不要因为这个原因而拨打热线。

全国精神疾病协会(NAMI)在其网站上坚称,"所有寻求帮助的人与988生命线的联系都是保密的"。此外,NAMI报告说,关于来电者的信息

最后,988生命线直面的一个问题是,它目前没有能力像911供应商那样直接对呼叫者、聊天者或短信使用者进行地理定位。

"韦索洛夫斯基说:"人们移动并保持他们的号码,所以我们需要确保在可能的情况下,让他们在他们居住的地方进行连接。

韦索洛夫斯基说,988生命线的一个持续重点是与联邦通信委员会合作,以实现更多的呼叫者。

根据Ittel的说法,"美国拥有全面的危机应对系统的基础。随着该系统的发展和壮大,我们将看到危机和自杀预防的影响越来越大。 "

PSYCHO-EXPERT