躁郁症很容易与抑郁症混淆,因为它可以包括抑郁症发作。两者之间的主要区别是,抑郁症是单相的,意味着没有 "上升期",但双相障碍包括躁狂症的症状。
为了区分这两种疾病,了解每种疾病的症状是有帮助的。
抑郁症的症状
重度抑郁症的基本特征是在两周或更长时间内,几乎每天都有大部分时间情绪低落,或者对几乎所有活动都失去兴趣或乐趣。其他潜在的症状包括。
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不节食时体重显着下降或体重增加和食欲改变
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几乎每天都失眠或嗜睡
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几乎每天都有精神运动性激越或迟滞
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几乎每天都感到疲劳或精神不振
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无价值感或过度内疚感
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思考或集中注意力的能力受损,和/或优柔寡断
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反复出现死亡念头、反复出现没有计划的自杀念头、自杀未遂或自杀计划
重度抑郁症的症状对社会、职业或其他方面的功能造成明显的困扰或损害。要达到重度抑郁症的诊断标准,不应该有狂躁症发作或躁狂症发作的历史。
躁郁症的症状
尽管双相情感障碍可能包括上述抑郁症状,但它也包括躁狂症状。躁郁症的特点是情绪波动,在抑郁的低谷和狂躁的高潮之间波动。
躁狂症发作被描述为一段明显的异常和持续的情绪高涨、扩张或烦躁,以及目标明确的活动或能量增加,至少持续一周。
躁狂症的症状包括。
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膨胀的自尊或浮夸
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睡眠需求减少
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比平常更健谈或有压力的演讲
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思绪飞扬,思绪飞驰
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注意力不集中
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增加以目标为导向的活动
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过度参与可能鲁莽的活动(通常涉及毒品、金钱或性)
对于双相情感障碍,情绪发作严重到足以造成社会或职业功能的明显损害,或需要住院治疗以避免自我伤害。
躁狂症的类型
躁郁症有两种类型,是两种密切相关的疾病。了解双相情感障碍的不同类型,有助于区分双相情感障碍和抑郁症。
躁郁症 I 紊乱
当病人至少有一次狂躁症发作时,无论是否有抑郁症发作,都可以诊断为这种情况。
躁郁症 II 紊乱
当病人至少有一次抑郁症发作和一段被称为躁狂症的情绪高涨期时,就可以作出这种诊断。躁狂症的发作不像狂躁症那样极端,而且持续时间较短。双相情感障碍II的患者往往经历较长的抑郁症发作和较短的躁狂症状态。患者通常在抑郁症发作期间寻求治疗,因为躁狂症症状可能不会对身体机能造成太大的影响。
周期性焦虑症
周期性精神病的基本特征是一种慢性的、波动性的情绪障碍,包括大量的高躁症状和抑郁症状期,这些症状彼此不同。喜怒无常的症状不符合喜怒无常发作的全部标准,而抑郁症的症状也不符合抑郁症发作的全部标准。
不明原因的双相情感障碍
当出现临床上显著的异常情绪升高,但不符合其他三种障碍的全部标准时,可以作出这种诊断。这些障碍可能是由药物引起的,或与其他疾病有关。
躁郁症和抑郁症的治疗
如果不加以治疗,双相情感障碍和严重抑郁症都会对社会和职业功能产生重大影响。两者都包括自杀的风险。好消息是,这两种情况都是可以治疗的。在这两种情况下,综合治疗往往效果最好。可能的治疗方式包括。
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谈话疗法
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认知行为疗法
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家庭治疗(家庭成员的参与增加成功率)
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药物管理(包括抗抑郁药和/或情绪稳定剂)
如果开出抗抑郁药或其他抑郁症药物,准确的诊断是至关重要的,因为有些药物会使双相情感障碍的症状恶化。
抑郁症和双相情感障碍的患者对高度结构化的例行程序反应良好。建立一个常规有助于病人知道应该期待什么,并独立完成药物管理。
抑郁时该怎么做
首先要认识到的是,你并不孤单。抑郁症是暂时的;有帮助,有希望,有出路。你可以做出生活方式的选择,这将对你的抑郁症产生重大的积极影响。
如果你的抑郁症状很严重,或导致自杀念头或重大功能障碍,请尽快寻求专业帮助。抑郁症是一种可以治疗的心理健康状况,你不必 "强行度过"。
对于较轻的抑郁症症状或作为治疗计划的一部分,你可能想从锻炼开始,因为研究表明,锻炼可以提升情绪,特别是在与药物和谈话治疗一起使用时。即使是像快步走这样的轻度活动也可以缓解抑郁症状。选择一项团队运动可能有助于减少孤独感。
经常到大自然中去也可以缓解抑郁症。这并不意味着你必须在荒野深处。简单的、以自然为基础的活动,如园艺或在公园里或在你的社区周围散步,可以帮助你。
你也可以尝试写下你的感受。这可以通过训练有素的治疗师的治疗性写作、创造性写作或写歌词的形式进行,重点是你的感受。
音乐也可能减少抑郁症状。美国音乐治疗协会是一个很好的地方,可以找到更多关于正式音乐治疗的信息,并找到一个合格的音乐治疗师。
社交是管理抑郁症的一个重要组成部分。研究一致表明,拥有强大社交网络的人比那些关系薄弱或有限的人感觉和功能更好。当然,这可能是说起来容易做起来难。患有抑郁症会使人很难与其他人联系。要知道,总是有人可以帮助你迈出第一步。如果你觉得很难与家人或朋友交谈,请看下面的热线电话。
识别和预防双相情感障碍的抑郁症
除了抑郁症的基本特征外,你可能还经历着一些微妙的症状。你可能普遍感到没有动力去做你曾经觉得愉快的活动。你也可能有一种空虚感,感觉脾气暴躁,或经历不明原因的身体疼痛或消化系统问题,但没有把这些感觉与抑郁症联系起来。
如果你怀疑自己可能患有抑郁症,花点时间问问自己以下问题。
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我是否对生活或曾经觉得有趣的事情失去了热情?
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我感到烦躁或暴躁吗?
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我觉得我缺乏生活目标吗?
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我是否容易感到沮丧或不知所措?
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家人或朋友是否曾告诉您“您看起来不像自己”?
如果你觉得自己有抑郁症,请采取行动。首先与你信任的人交谈,并与你的保健医生联系,寻求指导。
预防抑郁症的最重要因素是参与主动、积极行为的常规结构。定期锻炼;定期吃有营养的饭菜;与你关心的人交往;以及参加有趣的活动将有助于你控制你的抑郁症。
此外,如果你有双相情感障碍,而且你的药物有助于缓解抑郁症状,你应该继续每天服用它。如果药物没有帮助,或者有令人不快的副作用,请与你的医疗保健提供者沟通。他们通常可以调整你的剂量或将你的处方换成更有效的药物。
将你的抑郁症和你与双相情感障碍的斗争重新规划为以你为中心的康复之旅,可能会有所帮助。最近对成功控制双相情感障碍的人的研究发现了以下主题。
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认识问题
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获得支持
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使用药物
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参与心理治疗
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改变思维模式
躁郁症患者的自杀和抑郁症
一些患有双极性抑郁症的人感到如此不堪重负,以至于他们认为自杀是唯一的选择。其实不然。你可以采取一些切实可行的措施来防止它,包括。
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将重要联系人列表放在手边
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去除任何自杀手段(枪支、剃刀、您可能服用过量的药物)
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远离酒精和消遣性药物的使用
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避免鼓励消极情绪和自杀的网站
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加入支持小组
如果你的抑郁症非常严重,以至于你在考虑自杀或进行自我伤害,请拨打以下任何一条热线。
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988 自杀与危机生命线 (988)
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危机短信行:向 741741 发送短信问候(自伤)
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药物滥用和心理健康服务管理局国家帮助热线 (1-800-662-HELP (4357))
如果你是LGBTQIA+社区的一员,你可能希望联系以下组织。
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The Trevor Project:1-866-488-7386 或发送短信 START 至 678678
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跨生命热线:1-877-565-8860
请记住,抑郁症是一种暂时的状态,积极主动地进行康复是积极改变的关键。