青少年的焦虑症药物。为您的孩子提供的治疗选择

考虑用药物来帮助你的青少年处理他们的焦虑问题?下面是你需要知道的关于焦虑症药物的情况,包括副作用和风险。

作为一个青少年,无论是对孩子还是对他们的父母来说,都会有压力。许多青少年经历了压倒性的焦虑,并缺乏应对焦虑的工具。一些青少年强烈地担心,难以入睡,纠结于同样的消极想法,并且难以与他人交往。他们甚至可能出现恶心、疲劳或肌肉酸痛等身体症状。在这些情况下,青少年可能有一个可诊断的焦虑症。

未经治疗的焦虑症使青少年在学校的学习成绩下降,社交能力差,并有滥用药物等危险行为的风险。心理健康专家普遍认为,治疗应该是青少年焦虑症患者的一个治疗过程。认知行为疗法(CBT)是最常用于青少年的谈话疗法类型。认知行为疗法帮助青少年挑战他们对自己或世界的消极想法,并采取积极的应对方式。许多治疗师还对青少年使用暴露疗法技术,帮助他们面对自己的恐惧,学习如何在这个世界上成为一个成年人。

一些心理健康专家可能会建议青少年在心理治疗的同时服用焦虑症药物。对于青少年来说,药物治疗可能是短期或长期的,取决于症状的性质和严重程度。让我们来看看最常见的青少年焦虑症药物处方类型。

SSRIs

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)--SSRIs是抗抑郁药,也是治疗焦虑的常用处方。它们通过阻止脑细胞重新吸收大脑中一种叫做血清素的化学物质来改善情绪。SSRIs通常是开给青少年治疗焦虑症的第一种药物,也是最常开给焦虑症青少年的一类药物。副作用通常包括恶心、头痛和睡眠问题。副作用在开始用药时可能只是暂时的,但可能需要几天或几周时间才能消退。同样重要的是要注意,它也可能需要几周时间才能达到完全的效果。重要的是,您的青少年不要在没有医生指导的情况下突然停止使用。过早停药会导致类似流感的症状。

目前有少量的试验研究SSRIs对青少年焦虑症的影响。FDA批准用于青少年的大多数SSRIs已被批准用于治疗强迫症(OCD)。试验发现,舍曲林(Zoloft)、氟西汀(Prozac)、氟伏沙明(Luvox)和帕罗西汀(Paxil)对治疗强迫症有益。SSRIs也在试验中证明,它们对治疗患有广泛性焦虑症(GAD)、恐慌症、分离焦虑症(SAD)和社交恐惧症的孩子有好处。

SNRIs

血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)--SNRIs通过防止脑细胞重新吸收血清素和去甲肾上腺素来增加其作用。SNRIs的副作用与SSRIs相似,也可能需要几周时间才能达到完全的效果。很少有关于SNRIs治疗青少年焦虑症的研究,但文拉法辛XR(Effexor XR)已被证明是有效的。你的青少年的医生会根据潜在的副作用、与他们服用的其他药物的潜在相互作用效果、以及你的家庭如何接受这些药物的历史,在SSRI和SNRIs之间做出选择。

三环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药(TCAs)--如果SSRIs或SNRIs无效,青少年的医生可能会开出三环类抗抑郁药。美国食品和药物管理局批准氯米帕明用于治疗强迫症,这种药物有时也用于治疗社交焦虑症。服用TCAs时有副作用的风险,如便秘、镇静,以及可能出现的心脏异常的严重并发症。服用TCAs的人可能需要定期进行心电图检查以监测他们的心脏健康。

苯二氮卓类药物

苯二氮卓类药物 - 苯二氮卓类药物不被认为是治疗青少年焦虑症的第一个疗程,因为有可能对该药物产生耐受性并成瘾。它们也不适合长期用于治疗焦虑症。苯二氮卓类药物包括阿普唑仑(Xanax)、氯硝西泮(Klonopin)、地西泮(Valium)和劳拉西泮(Ativan)。停止使用苯二氮卓类药物的青少年也会出现强烈的戒断症状。有时,这些药物会与SSRIs或SNRIs一起开几周,以控制严重的焦虑,直到SSRI或SNRI达到其全部效果。没有对照试验表明使用苯二氮卓类药物治疗儿童焦虑症的好处,尽管这些药物有时被开出。请与你的青少年的医生讨论服用这些药物的好处和潜在风险。

用药管理和风险

如果您的青少年正在服用或考虑服用治疗焦虑症的药物,重要的是要坚持与他们谈论他们的用药经验,特别是他们可能遇到的任何副作用。向他们的医生报告副作用,并在你和你的青少年决定停用任何药物之前与他们的医生讨论。可能需要多次尝试才能找到适合你的青少年的焦虑症药物,一些医生可能会建议进行基因测试,以帮助他们确定哪类药物可能效果最好。

另外,一定要和你的青少年谈谈在服用焦虑症药物时使用酒精和其他药物的风险。饮酒会使任何焦虑症药物的副作用恶化,而在服用苯二氮卓类药物时饮酒是非常危险的。提醒您的青少年,他们不应该把自己的药物交给或卖给其他人,也不应该服用开给其他人的药物。如果您的孩子正在服用苯二氮卓,请与他们讨论形成习惯的潜在风险,并监督他们的用药情况。

像SSRIs和SNRIs这样的抗抑郁药都有警告,它们可能会增加自杀想法和自残行为的风险,特别是在年轻人中。虽然风险很低,但要与你的青少年沟通副作用,以便你知道他们是否有任何自杀的想法。

当考虑为你的青少年服用焦虑症药物时,写下你的问题清单,并将它们带给你孩子的医生或心理健康专家。其中一些问题可能包括。

  • 药物需要多长时间才能完全有效?

  • 最常见的副作用是什么?

  • 一段时间后副作用会消退吗?

  • 服用这种药物有任何健康风险吗?

  • 是否有任何通常与停药相关的负面副作用?

  • 这种药物会与青少年正在服用的任何其他药物产生负面影响吗?

可能需要多次尝试才能找到适合他们的药物,而且这些需求可能随着时间的推移而改变。有些药物可能需要一个月的时间才能达到完全的效果,医生才能确定它们是否有效。

为了加快这一过程,你孩子的医生可能建议进行基因测试,以帮助确定他们可能对哪种药物反应最好。这种类型的基因测试是通过颊拭子进行的。不幸的是,并不是所有的保险公司都完全同意进行基因测试,所以在批准你的医生想要进行的任何基因测试之前,一定要与你的保险公司和你的医生沟通。另外,如果你的孩子经历了额外的心理健康症状或挑战,药物治疗可能必须改变。有了正确的信息并与你的青少年持续沟通,他们将感到有能力管理他们的焦虑,并在没有持续恐惧或担忧的情况下过上健康的生活。

免责声明:本文所包含的信息不应取代具有适当资格和执照的医生或其他医疗保健提供者的建议。 本文提到的药物在出版时已获FDA批准并可用,可能不包括所有可能的药物相互作用或所有FDA警告或警示。本页作者明确表示不支持这种药物或任何特定的治疗方法。如果你有健康问题或担心相互作用,请向你的医生咨询,或到FDA网站查看全面的警告列表。

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