Če je pri otroku diagnosticirana motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), lahko obstaja tveganje, da bo v odrasli dobi razvil druge motnje, povezane z duševnim zdravjem. Te lahko vključujejo anksiozne motnje, hudo depresijo in bipolarno motnjo. Čeprav se morajo raziskovalci še veliko naučiti o nevrobiološki interakciji med obema motnjama, so ocenili, da ima od 9 % do 35 % odraslih z bipolarno motnjo tudi ADHD.
Številne osebe z bipolarno motnjo lahko ugotovijo, da imajo težave z izpolnjevanjem rokov, osredotočenostjo na naloge in organizacijo, tudi če je njihovo razpoloženje stabilizirano z ustreznimi zdravili in zdravljenjem. Pogosto se psihično zbadajo, ker niso dovolj motivirani, da bi spremenili svoje vedenje. V teh primerih je lahko krivec ADHD, z zdravljenjem obeh motenj pa lahko pridobijo boljši nadzor nad svojimi mislimi, čustvi in vedenjem ter izboljšajo svoje osebno življenje.
Simptomi ADHD za odrasle
Simptomi ADHD so lahko naslednji²
-
Težave pri osredotočanju na nalogo
-
Občutek nemira
-
Organizacijske težave
-
Zlahka se počutite razočarani
-
Slabo upravljanje časa
-
Impulzivno odločanje
-
Slabe sposobnosti obvladovanja stresa
Razlikovanje med motnjami
Simptomi ADHD in manije ali hipomanije, povezane z bipolarno motnjo, se nekoliko prekrivajo. Ti lahko vključujejo raztresenost, zgovornost, težave z ohranjanjem pozornosti in izgubo socialnega delovanja. Zdravniki lahko uporabijo več meril, da določijo razliko med ADHD in bipolarno motnjo ali ocenijo, ali se motnji pojavljata hkrati. Med dobre pokazatelje ADHD lahko sodita pojav simptomov ADHD v zgodnjem otroštvu in kontinuiteta simptomov v odsotnosti depresivne, manične ali hipomanične epizode.³ Podobno velja, če so simptomi ciklični in se poveča ciljno usmerjena aktivnost, napihnjen občutek lastne vrednosti in zmanjša potreba po spanju, potem oseba morda doživlja manično ali hipomanično epizodo in ne ADHD ali poleg nje. ⁴
Tukaj je nekaj primerov vprašanj, ki vam jih lahko postavi zdravnik, da poleg bipolarne motnje diagnosticira tudi ADHD:
-
Ste že od otroštva doživljali simptome hiperaktivnosti, impulzivnosti ali nepazljivosti?
-
Ali se trenutno borite z nepazljivostjo ali impulzivnostjo, ko je vaše razpoloženje sicer stabilno?
-
Ali obstajajo drugi dejavniki okolja, ki lahko prispevajo k tem simptomom?
-
Ali obstajajo druga zdravstvena ali psihiatrična stanja, ki bi lahko prispevala k tem simptomom?
-
Ali so simptomi motili vaše delo, odnose ali drugo vsakodnevno delovanje?
Da bi natančno diagnosticirali ADHD in
Otroci z ADHD in bipolarno motnjo
Čeprav se simptomi bipolarne motnje običajno pojavijo šele v zgodnji odrasli dobi, lahko diagnozo dobijo tudi otroci. Otrok z ADHD in bipolarno motnjo bo imel vedenjske izbruhe, močno bo nihal v razpoloženju in deloval impulzivno. Če vaš otrok z ADHD kaže napihnjen občutek za sebe, kaže tvegano spolno vedenje, se samopoškoduje in ima majhno potrebo po spanju, potem morda doživlja tudi manijo, povezano z bipolarno motnjo. ⁶ Otroški psihiater lahko pomaga izključiti druge diagnoze in predlaga možnosti zdravljenja.
Razmisleki o zdravljenju
Zaradi sočasne diagnoze ADHD in bipolarne motnje je lahko tveganje za uživanje snovi, težave v odnosih, samomorilno vedenje in pravne težave večje. ⁷ Zato je zgodnje in celostno zdravljenje bistvenega pomena za zdravo delovanje. Ker so učinki bipolarne motnje hujši, če je ne zdravimo, zdravljenje običajno vključuje stabilizacijo razpoloženja pred zdravljenjem simptomov ADHD. To pogosto vključuje kombinacijo zdravil, terapije in izobraževanja. Zdravljenje lahko vključuje tudi psihoedukacijo o zdravem spoprijemanju in nevarnostih uporabe snovi, saj je pri osebah z ADHD in bipolarno motnjo veliko večje tveganje za nastanek motnje uporabe snovi.
Približno 65 % oseb z ADHD in bipolarno motnjo bo v življenju imelo anksiozno motnjo, zato lahko zdravnik ali strokovnjak za duševno zdravje priporoči tudi zdravljenje anksioznosti. ⁷ Raziskovalci še ne razumejo popolnoma učinkov stimulansov na bipolarno motnjo, vendar nekatere študije kažejo, da lahko stimulansi, ki se uporabljajo za zdravljenje ADHD, povečajo anksioznost ali vznemirjenost in povzročijo manijo. ⁸ Zdravila, ki zdravijo bipolarno motnjo, pa verjetno ne bodo poslabšala simptomov ADHD. ⁹ Z zdravnikom se pogovorite o tveganjih in koristih ter o tem, katere znake in simptome morate ob jemanju zdravil takoj prijaviti.
Če menite, da bi poleg bipolarne motnje lahko imeli tudi diagnozo ADHD, se dogovorite z zdravnikom in se pogovorite o svojih težavah. Lahko vas napoti k strokovnjaku za duševno zdravje, ki bo opravil natančnejšo oceno. Pomembno si je zapomniti, da simptomi niso vaš neuspeh, zato se ne bojte spregovoriti o svojih težavah. Bolj natančno kot lahko poročate o znakih in simptomih, večje možnosti imate za njihovo zdravljenje. Iskanje zdravljenja močno poveča vaše možnosti za uspeh sredi življenjskih izzivov, zato razmislite, katere korake lahko storite že danes, da dobite prave informacije in najboljšo podporo.